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リハビリ
- 医療保険・介護保険の各制度に基づく
- 医師の指示や計画のもと、理学療法・作業療法・言語聴覚療法などを行う
- 動作・活動・生活機能などに専門的に関わる
WITH REHABILITATION
リハビリか、鍼灸・マッサージか。二者択一ではありません。
それぞれの役割と制度を確認し、身体の状態や生活に合わせて考えます。
DIFFERENT ROLES
専門性と制度上の位置づけが異なります
リハビリと訪問鍼灸マッサージには重なる関心もありますが、同じサービスではありません。CUATROの中心にあるのは、鍼灸・あん摩マッサージ指圧という施術です。
訪問鍼灸マッサージ
- はり師・きゅう師・あん摩マッサージ指圧師が行う
- 鍼灸・あん摩マッサージ指圧を中心に身体の状態や症状へ向き合う
- 健康保険の療養費を利用する場合は所定の要件を確認する
NOT VERSUS
どちらかを、否定するための施術ではありません
訪問鍼灸マッサージとリハビリを、同じ役割のサービスとして説明しません。
利用中という理由だけで、一律に相談対象外になるものではありません。
提供内容、対象疾患、利用日、保険制度を確認して整理します。
身体の状態や暮らしに合わせて、
それぞれの役割を考える。
BY SERVICE
利用しているサービス別の考え方
デイケア・通所リハビリを利用している
利用しているという理由だけで、一律に訪問鍼灸マッサージへ相談できないわけではありません。通所できていても、施術所への継続的な通所が可能か、どのような身体的負担があるかを個別に確認します。
訪問リハビリを利用している
訪問リハビリと訪問鍼灸マッサージは異なる制度・専門性によるサービスです。現在の支援内容や目標、医師の同意内容などを確認し、役割が分かりにくくならないよう整理します。
病院で外来リハビリを受けている
どの疾患に対して、どのような内容を受けているかを確認します。とくに鍼灸の療養費では、同じ対象疾患について保険診療を受けている間は対象外となるため、個別確認が必要です。
SAME DAY
同日利用は、内容を確認して判断します
「同じ日に使える・使えない」を、サービス名だけで一律に決めることはできません。利用している制度、対象疾患、当日の提供内容を確認します。
| 訪問鍼灸 | 同じ対象疾患について保険医療機関で治療を受けている間は、鍼灸の療養費対象外です。診察・検査・同意書交付は除かれます。 |
|---|---|
| 訪問マッサージ | 保険医療機関で医療上のマッサージを受けた日は、あん摩マッサージ指圧の療養費対象外です。 |
| 判断に迷う場合 | 主治医、関係事業所、保険者への確認が必要になることがあります。CUATROだけで一律に断定しません。 |
COMMUNICATION
必要に応じて、関係職種と情報を共有します
ご本人・ご家族の意向を確認したうえで、ケアマネジャーや関係する医療・介護職へ、施術内容や普段との違いなどを共有します。
- 利用中の支援を確認
訪問・通所サービスの内容や頻度を伺います。
- 目標を混同しない
各サービスの役割を尊重し、同じことをしているように見せません。
- 普段との違いを共有
動き方、むくみ、表情、会話など、訪問時に気づいた変化を必要に応じて伝えます。
- 診断は行わない
必要性を考え、ご本人・ご家族・関係専門職への相談につなげます。
制度表現の確認：厚生労働省「あはき療養費の取扱い」「保険医療機関及び保険医の皆様へ」。公開前に利用サービス・対象疾患・同日利用の実運用を再確認します。